Hầu hết các chuyên gia định nghĩa xuất tinh sớm là xuất tinh sớm hơn dự kiến ​​của một người đàn ông và đối tác của mình. Định nghĩa này tương đối rộng và do đó tránh chỉ định thời gian "bình thường" chính xác cho quan hệ tình dục và cực khoái. Thời gian quan hệ tình dục rất khác nhau và phụ thuộc vào nhiều yếu tố cá nhân. Ví dụ, một người đàn ông có thể đạt cực khoái ở phút thứ 8 của cuộc giao hợp, nhưng nếu bạn tình của anh ta đạt cực khoái thường xuyên trong vòng 5 phút và cả hai đều hài lòng với thời gian đó thì đó không phải là xuất tinh sớm. Trong những trường hợp khác, một người đàn ông có thể trì hoãn xuất tinh đến 20 phút, nhưng nếu bạn tình của anh ta mất đến 35 phút để đạt cực khoái, anh ta có thể có điều gì đó cần suy nghĩ, thời gian xuất tinh cũng như dương vật của anh ta không đủ dài vì bạn tình của anh ta vẫn chưa xuất tinh. thỏa mãn.

Nguyên do xuất tinh sớm

- Yếu tố tâm lý

+ Những căng thẳng trong cuộc sống hay trong quan hệ với phụ nữ, nỗi lo sợ thất bại… luôn đè nặng lên trái tim nam giới khiến họ không thể kiểm soát bản thân và chủ động trì hoãn việc xuất tinh.

+ Về lâu dài, áp lực không được giải phóng tạo ra đồng hồ điều chỉnh thời điểm xuất tinh.

- Bệnh lý :

+ Khoảng 10% nam giới xuất tinh sớm là do mắc một số bệnh lý như viêm niệu đạo, viêm tuyến tiền liệt, các bệnh viêm nhiễm cơ quan sinh dục… làm ảnh hưởng đến trung tâm phản xạ tủy sống gây xuất tinh, xuất tinh sớm.

Ngoài ra, 85% bệnh nhân mắc bệnh tim mạch thường có triệu chứng xuất tinh sớm. Suy nhược, cơ thể mệt mỏi, thiếu ngủ… cũng là những tác nhân góp phần gây nên tình trạng này

Xuất tinh sớm có ảnh hưởng rất lớn đến tâm lý, sức khỏe thậm chí là hạnh phúc lứa đôi.

Đó không chỉ là vấn đề của đàn ông mà còn là vấn đề của giới tính. Nhiều nghiên cứu cho thấy nam giới bị xuất tinh sớm thường không chấp nhận sự thật và ngại đi khám. Đồng thời, bạn tình của người xuất tinh sớm sợ làm tổn thương trái tim người đàn ông và không muốn anh ta mất tự tin hơn, thường thì cả hai bên đều không có cảm giác thỏa mãn tình dục và có cảm giác thiếu thốn điều gì đó. và giảm sự thân mật.

Hơn một nửa số nam giới bị xuất tinh sớm cảm thấy rằng họ đạt cực khoái hoàn toàn hoặc một phần sớm do họ mất tự tin trong chuyện chăn gối và tỷ lệ tương tự cho biết họ không hứng thú với tình dục. Quan hệ tình dục nhiều hơn vì đạt cực khoái quá nhanh.

Dấu hiệu và triệu chứng

Có nhiều cách phân loại nhưng thông thường xuất tinh sớm được chia thành xuất tinh sớm nguyên phát hay xuất tinh sớm mắc phải.

Với bệnh xuất tinh sớm nguyên phát, thông thường người bệnh sẽ bị xuất tinh sớm ngay từ lần quan hệ đầu tiên. Ngược lại, ở những trường hợp mắc phải, trước đó bệnh nhân có thể quan hệ tình dục bình thường, sau đó lại xuất hiện tình trạng xuất tinh sớm.

Bệnh nhân xuất tinh sớm nguyên phát thường có những đặc điểm sau:

- Khuyết tật, khó khăn về tâm lý

- Lo lắng quá mức về tình dục do 1 hoặc nhiều trải nghiệm tình dục căng thẳng

Vì vậy, đối với bệnh nhân xuất tinh sớm nguyên phát cần lưu ý những vấn đề sau khi thăm khám:

- Đã có vấn đề tâm lý trong quá khứ

- Kinh nghiệm tình dục sớm

- Mối quan hệ gia đình trong thời thơ ấu và thanh thiếu niên

- Tình bạn

- Tình hình công việc, học tập

- Thái độ chung đối với tình dục

- Bối cảnh chung liên quan (ví dụ: tình trạng hôn nhân, v.v.)

- Thái độ và phản ứng của đối tác của bạn

- Liên quan đến các khía cạnh khác ngoài tình dục

- Mức độ mà đối tác của bạn tham gia điều trị

Từ những thông tin thu thập được qua thăm khám có thể giúp xác định các yếu tố gây bệnh để từ đó có hướng xử trí cụ thể.

Bệnh nhân xuất tinh sớm mắc phải thường liên quan đến các vấn đề sau:

- Rối loạn cương dương

- Lo lắng về tình dục

- Sử dụng thuốc hướng thần

Do đó, bệnh nhân mắc phải xuất tinh sớm nên được đánh giá như sau:

- Mối quan hệ trong quá khứ và hiện tại

- Liên quan đến các khía cạnh khác ngoài tình dục

- Mức độ mà đối tác của bạn tham gia điều trị

- Tình trạng bất lực

- Khả năng sinh hoạt tình dục

- Bối cảnh tình dục

- Phản ứng tình dục của đối tác

Điều trị xuất tinh sớm

Phẫu thuật: không nên dùng cho việc điều trị xuất tinh sớm

- Tư vấn, Trị liệu thay đổi hành vi:

+ Tư vấn bao gồm tư vấn tâm lý, tư vấn tình dục, tư vấn thay đổi hành vi... cần được coi là một phần của điều trị. Nếu cần thiết phải phối hợp với bác sĩ tiết niệu và bác sĩ tâm lý để đạt hiệu quả cao hơn.

+ Phương pháp không dùng thuốc

Tư vấn về tình dục, bao gồm hỏi đáp về kinh nghiệm, cách giúp hạn chế xuất tinh sớm

Phương pháp "Dừng lại và bắt đầu"

Phương pháp "ép"

Sử dụng bao cao su

Bài tập sàn chậu

- Phương pháp sử dụng thuốc

Sử dụng kem giảm nhạy cảm dương vật

Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc được sử dụng để điều trị xuất tinh sớm. Chúng bao gồm các loại thuốc như sertraline, paroxetine, fluoxetine, citalopram và dobasine. Trong số đó, dobasitine (Priligy®) là loại thuốc được Hiệp hội Tiết niệu Châu Âu khuyên dùng trong điều trị xuất tinh sớm.